Impacto del modelo de aseguramiento sobre la equidad de acceso a los servicios de salud en Colombia
Artículo académico
Visión General
Visión General
Abstracto
Introducción: A pesar de que el modelo de competencia gestionada ha sido considerado como un referentepara las reformas de los sistemas de salud a nivel internacional, en Colombia, los contenidos implícitosde las políticas y las estrategias definidas para su implementación no han logrado corregir los problemasa nivel de cobertura y las inequidades en el acceso a los servicios de salud. Objetivo: Identificar cómoel modelo de aseguramiento definido en las políticas gubernamentales impacta la equidad en el accesoa los servicios de salud. Metodología: Estudio cualitativo, basado en el análisis documental de laspolíticas del sector salud. Se incluyeron políticas vigentes emitidas desde el año 1993 a la fecha, queabordaran dentro de sus contenidos el acceso a los servicios de salud. La muestra estuvo constituida por12 documentos. Se realizó un análisis de contenido con generación mixta de categorías y segmentaciónpor temas utilizando el software Atlas ti v.6.0. Resultados: Aunque en las políticas se establece que elacceso deberá ser garantizado para toda la población, sin que medie ningún tipo de discriminación; laexistencia de un modelo de competencia basado en una óptica de mercado privilegia la racionalidad de laeficiencia económica sobre la calidad de la prestación de los servicios. De igual manera, la intermediacióny los mecanismos definidos para acceder a los servicios de salud tales como los alcances de los planes debeneficios por tipo de aseguramiento, los tiempos de afiliación y la operación del régimen subsidiado anivel local, entre otros factores, favorecen inequidades en el acceso a los servicios de salud. Conclusión:Es necesario buscar modificaciones legales al modelo de aseguramiento que permita una verdaderaequidad en el acceso a los servicios de salud de toda la población. S
