Human Chagas-Flow ATE-IgG1 for advanced universal and Trypanosoma cruzi Discrete Typing Units-specific serodiagnosis of Chagas disease
Artículo académico
Los métodos moleculares y serológicos disponibles para el diagnóstico específico de Trypanosoma cruzi en la enfermedad de Chagas crónica presentan limitaciones. El estudio evaluó el rendimiento de Human Chagas-Flow ATE-IgG1 para el diagnóstico universal y específico de la enfermedad de Chagas. Un total de 102 sueros de pacientes con enfermedad de Chagas (CH) infectados crónicamente con DTUs TcI, TcVI o TcII fueron analizados para determinar la reactividad de IgG1 a los antígenos amastigote/(A), tripomastigote/(T) y epimastigote/(E) a lo largo de la curva de titulación (1:250-1:32.000). Los resultados demostraron que "AI 250/40%", "EVI 250/30%", "AII 250/40%", "TII 250/40%" y "EII 250/30%" tienen una precisión extraordinaria (100%) para segregar los CH de los controles no infectados. Los atributos "TI 4.000/50%", "EI 2.000/50%", "AVI 8.000/60%" y "TVI 4.000/50%" fueron seleccionados para el serotipado específico de la enfermedad de Chagas. El uso aislado de "EI 2.000/50%" proporcionó la mayor co-positividad para los pacientes con TcI (91%). Los algoritmos combinados de árboles de decisión que utilizan los conjuntos predefinidos de atributos mostraron una precisión total sobresaliente (92% y 97%) para discriminar los prototipos "TcI vs TcVI vs TcII" y "TcI vs TcII", respectivamente. El elevado rendimiento de Human Chagas-Flow ATE-IgG1 califica su uso para el diagnóstico universal y específico de TcI/TcVI/TcII de la enfermedad de Chagas. Estos resultados apoyan la aplicación de este método en las encuestas epidemiológicas, la monitorización post-terapéutica y el seguimiento de los resultados clínicos de la enfermedad de Chagas.
The molecular and serological methods available for Discrete Typing Units (DTU)-specific diagnosis of Trypanosoma cruzi in chronic Chagas disease present limitations. The study evaluated the performance of Human Chagas-Flow ATE-IgG1 for universal and DTU-specific diagnosis of Chagas disease. A total of 102 sera from Chagas disease patients (CH) chronically infected with TcI, TcVI or TcII DTUs were tested for IgG1 reactivity to amastigote/(A), trypomastigote/(T) and epimastigote/(E) antigens along the titration curve (1:250–1:32,000). The results demonstrated that “AI 250/40%”, “EVI 250/30%”, “AII 250/40%”, “TII 250/40%” and “EII 250/30%” have outstanding accuracy (100%) to segregate CH from non-infected controls. The attributes “TI 4,000/50%”, “EI 2,000/50%”, “AVI 8,000/60%” and “TVI 4,000/50%” were selected for DTU-specific serotyping of Chagas disease. The isolated use of “EI 2,000/50%” provided the highest co-positivity for TcI patients (91%). The combined decision tree algorithms using the pre-defined sets of attributes showed outstanding full accuracy (92% and 97%) to discriminate “TcI vs TcVI vs TcII” and “TcI vs TcII” prototypes, respectively. The elevated performance of Human Chagas-Flow ATE-IgG1 qualifies its use for universal and TcI/TcVI/TcII-specific diagnosis of Chagas disease. These findings further support the application of this method in epidemiological surveys, post-therapeutic monitoring and clinical outcome follow-ups for Chagas disease.
